在线咨询
在线咨询
2016/10/06
300
肛周疾病
对肛周脓肿，首要的措施是切开排脓，过度使用非手术方法可能由于急慢性感染而导致括约肌损伤和肛门狭窄。如脓肿位置表浅，可在门诊手术。一旦发现深在脓肿，应到手术室以进行有效而彻底的引流。应对肛管和远端直肠进行仔细检查以明确是否伴随肛瘘、肛裂或炎症。用10%的碘伏溶液对皮肤进行消毒。排脓切口尽量靠近肛缘，减少肛瘘形成或缩短肛瘘。选择靠近肛缘的波动点并给予局部麻醉。对脓腔做1cm的放射状切口，减少损伤支配肛门括约肌的阴部神经分支的可能。用手指轻柔探查脓腔，去除脓腔分隔，用10~16#的蘑菇头引流管。经切口插入脓腔，将导管切断留下2-3cm突出于切口，必要时将其放置在脓腔里长达数月。用2-0或者3-0的可吸收缝线将导管缝在适当的位置，给予切口敷料。由于胶布粘合固定效果差，撕开时引起疼痛，建议使用网孔内裤来固定切口敷料。如果能明确瘘管的走行，可以放置非切割性挂线以保证充分引流，此时不宜行瘘管切开术。如果出现蜂窝织炎，给予应用广谱抗生素。
部分内容转载网络, 如有违规或侵权, 请联系管理员删除
医学科普,仅供参考(身体不适请线下就医)
