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2018/09/07
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胃部疾病
治疗方法较多，用中药锡类散、云南白药、大蒜素等治疗，西药制霉菌素、两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。指南推荐给予全身性抗真菌治疗霉菌性食管炎[5]。由于霉菌性食管炎患者大多为慢性疾病患者，长期应用过程中可能会出现胃肠道反应或肝肾损害症状。为了避免抗真菌药物的副作用，一经胃镜发现，可以立即局部喷洒药物，通过表面杀菌作用，可以有效去除食管黏膜表面感染的真菌，并且没有抗真菌药物引起的副作用，局部治疗效果明显。霉菌性食管炎应防治相结合，特别应预防医源性因素所致的感染，严格掌握抗生素、激素使用的适应证，以减少该病的发生。这样能够早期发现病情并及时采取积极有效的治疗措施，避免疾病的发生。医务人员在应用抗生素、激素以及非甾体消炎药时应明确药物的使用原则，严格规范使用药物；有效掌握抑酸药物以及化疗药物的使用规范，这是防治疾病的关键，积极治疗原发病。临床上部分免疫功能正常、无症状的患者未行抗真菌治疗，数月后复查胃镜霉菌性食管炎已自愈。因此，对于治疗适应证的选择，免疫功能正常、无症状和内镜下病变轻微的患者，是否需要全身性抗真菌治疗还有待进一步研究。
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