诊疗项目
便血的原因

2023/09/06

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肛门损伤

      大便带血,是一种比较常见的肛门疾病症状。不少人首先想到的可能是痔疮。其实不然,血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。

      便血只是一个症状,并非一种疾病,便血多见于结肠与直肠病变的出血,偶尔也会出现上消化道出血,便血的颜色取决于出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。

  大便有血,通常有以下几种情况:

  1、便后有鲜血。这种情况大便多正常,有些人大便偏干,血液多为鲜红色,有些也可为暗红色或夹有血块。部分病人伴有肛门疼痛或下坠感。这其实绝大多数都是痔疮或肛裂引起的。

  2、先出现腹痛、后出现鲜血。这种情况有不少是缺血性肠病,往往是因为小的血栓等阻塞了肠道的小的动脉血管,引起肠道缺血所致。

  3、大便带脓血。所谓脓血便,就是大便整体呈暗红色夹有脓状物。病人常常伴有腹痛、大便次数增多等,这种情况可见于肠道感染,如肠炎、细菌性痢疾等,也多见于炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。部分肠癌也可以表现为脓血便。

  4、大便呈黑便,也就是如柏油样,黑而发亮。大便在水里也可以发红。这种情况多是上消化道出血,如胃十二指肠溃疡、胃癌等引起的出血,部分病人可以是小肠出血。

  5、大便带粘液血迹。大便表现为表面带粘液和血迹,可伴有大便次数增多、腹痛等情况,这常常是直肠或乙状结肠的问题,可以是息肉、肿瘤、炎症性肠病等。



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