2024/03/16
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肛门损伤
便血是指消化道出血,由肛门排出。大便可呈鲜红色、暗红色或者柏油样黑色。
引起的便血的原因有很多,比较常见的是胃肠肛门疾病所致,但是白血病、血小板减少性紫癜等非胃肠肛门疾病有可能引起便血。
大便出血但是不疼比较常见是胃肠肛门疾病所致,主要考虑是以下几种情况。
⑴.内痔便血
内痔初期,症状有无痛性便血。血色鲜红,不痛,通常在排便时出现,排便后自行停止,有的在大便前,有的在大便后,出血一般是鲜红的,有的附在大便表面上,也有纸上带有血迹,滴血,还有的甚至呈喷血、射血状。
⑵.直肠息肉
为肛肠门诊较常见的疾病,直肠低位息肉的典型症状为无痛性大便出血,排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可也粪便相混。
⑶.部分直肠脱垂
也有大便出血且不疼的症状。由于直肠经常脱出,受外界刺激,直肠粘膜充血、发炎、糜烂,当大便干燥时,或手纸擦拭时可有少量出血。典型症状是早期红色肿物脱出肛门外,久病后会有排便时出血不疼症状。
⑷.直肠病变
直肠病变引起的大便出血多见于中老年人,便血间歇或反复发生,逐渐加重,有里急后重症状,粪便表面可混有黏液、脓液、血液,粪便成形但逐渐变细患并伴有肛门下坠感便秘等。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。
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