诊疗项目
直肠脱垂对人体产生哪些不良影响?

2018/03/24

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肛门损伤

从临床观察,直肠脱垂发病是一个缓进的过程,病程从数月至数十年不等。在长期患病过程中,由于直肠反复脱出不能自愈,肛周局部会产生并发症。

肛周局部症状:

①刺激症状:由于长期的直肠脱出和纳入,刺激黏膜发生病变,黏膜充血肿胀、糜烂甚至出现溃疡,导致便血,色鲜红或者暗红。由于黏膜受刺激,直肠黏膜渗出较多分泌物,或自行流出肛门或混杂于粪便之中。肛周常有潮湿感,久之,肛周皱褶皮肤增殖肥厚或成湿疹,此时常伴有肛门瘙痒,有时因搔抓至皮肤破损。

②肛门括约肌松弛:长期的直肠脱出,反复扩张肛门括约肌群,zui终导致肛门松弛,此时,肛管静息压下降,肛周与直肠力学平衡遭到破坏,直肠更容易脱出肛门外,除排便脱出外,劳动、走路、久站、久蹲甚或小便、咳嗽时也可发生脱垂。

③脱出物难以复位:患病初期,脱出物可自行复位,或静息稍卧也可回位。病久需卧床较长时间方能慢慢回缩肛内,如仍不回纳者,往往用手送回肛内。回纳的难易程度与脱出物的大小有直接关系,脱出物小容易复位,反之则难。但即使复位后,短时间内患者常有局部酸胀感,需休息较长时间方能活动。

④脱出嵌顿:有些病久的患者,直肠脱出后已经不能自行还纳,但由于患者年老体衰、健忘或意识障碍,脱出物长久留在肛门外,此时因淤血肠管肿大,肛门疼痛不适,可发生绞窄性坏死,局部变黑甚或溃疡出血。曾经有位70余岁的老人,直肠脱垂4天没有送回肛内,检查时发现直肠紫黑、水肿,后经麻醉送回肛内,并经肛周加压固定、全身抗炎等治疗,得到缓解,直至zui后接受了手术方告痊愈。


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