诊疗项目
胃病会发展成胃癌吗?

2020/07/10

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胃部疾病

由于我国居民生活节奏加快,较多居民养成了不正确的饮食及作息习惯,导致肠胃疾病的发病率上升,肠胃疾病已经成为人类的健康杀手之一。面对各式各样的胃病,哪些需要尤其重视呢?

你知道吗,按照严重程度,胃病也可以分等级。第一级厉害程度最低,第四级最应当受到重视。

第一级 慢性浅表性胃炎

浅表性胃炎就是胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。一般来说,大多数人在接受胃镜检查后,都会得到这个诊断,这是个比较普遍的“胃病”!

并且,胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎,可能只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良,并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。

第二级 慢性萎缩性胃炎

我们的胃每天都要受到食物刺激,或者幽门螺杆菌的慢性感染,慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了,会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎受年龄增大、肌体衰老、器官萎缩的影响。病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。

有很多患者认为萎缩性胃炎属于比较严重的胃病,自然会有比较明显的不适症状。其实不然,萎缩性胃炎症状没有特异性。常见症状以隐痛、饱胀不适及消化不良为主,餐后较明显,嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。

萎缩性胃炎的诊断靠胃镜,不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说,无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎;相反,有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。疾病是复杂的,不是简单一一对应关系,需要综合诊治。

值得注意的是,只是萎缩性胃炎变成胃癌的几率比正常人高一点。如果治疗得当,采取的保护措施好,大部分慢性萎缩性胃炎病人是不会癌变的。

第三级 肠上皮化生、异型增生 

胃炎反复发生,胃粘膜反复受损又修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,出现了“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变,发展下去,出现重度异型增生,就是胃癌早期。

第四级 胃癌

经过前面三个级别胃病的逐渐发展与累积,慢慢胃癌就来了。

作为最常见的恶性肿瘤之一,胃癌早期缺乏特异性症状与体征,因而经常导致失去最佳治疗时机。早期的胃癌可以在胃镜下微创治疗,这类病人 5 年生存率可以达到 90% 以上。但是,如果不及时处理,胃癌发展到中晚期,生存率就会大大下降。

南京丁义山肛肠专科医院专家提示:胃病具有病程长,病因复杂等特征,平时应定期胃镜复查随访,以便及时发现病情变化并控制处理。随着近几年的发展,胃镜已经越来越细,且无痛胃镜技术已经相当成熟,患者可以在无痛苦的状态下接受胃镜检查,大可不必害怕。



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