诊疗项目
肠易激综合症

2020/09/02

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肠道疾病

肠易激综合症(IBS)是一组症状-包括腹痛和肠蠕动方式的改变,而没有任何潜在损害的证据。这些症状会持续很长时间(通常为数年)。根据腹泻是常见病,便秘是常见病,两者都是常见病还是很少发生(分别是IBS-D,IBS-C,IBS-M或IBS-U),它已被分为四种主要类型。IBS对生活质量有负面影响,并可能导致失学或工作。IBS患者常见焦虑症,重度抑郁症和慢性疲劳综合症。

IBS的病因尚不清楚。理论包括肠脑轴问题,肠蠕动障碍,疼痛敏感性,包括小肠细菌过度生长,神经递质,遗传因素和食物敏感性在内的感染。发病可能由肠道感染或压力性生活事件触发。IBS是一种功能性胃肠疾病。诊断的依据是缺乏令人担忧的特征的症状,并且一旦排除了其他潜在的状况。令人不安的特征包括超过50岁的发作,体重减轻,大便中有血或发炎性肠病的家族史。可能类似地出现的其他疾病包括乳糜泻,微观结肠炎,炎症性肠病,胆汁酸吸收不良和结肠癌。

没有已知的治疗IBS的方法。进行治疗以改善症状。这可能包括饮食变化,药物治疗,益生菌和咨询。饮食措施包括增加可溶性纤维的摄入量,无麸质饮食或可发酵低聚糖,二糖,单糖和多元醇(FODMAP)含量低的短期饮食。洛哌丁胺药物可用于帮助腹泻,而泻药可用于帮助便秘。抗抑郁药可以改善整体症状并减轻疼痛。患者教育和良好的医患关系是护理的重要组成部分。

据信,发达国家约有10%到15%的人受到IBS的影响。据估计,全球有45%的人受到IBS的影响。它在南美更为常见,而在东南亚则较不常见。它是女性的两倍,是男性的两倍,通常发生在45岁之前。这种病随着年龄的增长而变得越来越少。IBS不会影响预期寿命或导致其他严重疾病。对这种疾病的首次描述是在1820年,而目前的术语肠易激综合征是在1944年开始使用的。




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