诊疗项目
年轻胃癌与中老年胃癌的区别

2015/08/06

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胃部疾病

很多人印象中,胃癌是中老年人得的病,但作为消化道恶性肿瘤排第一的胃癌,可以发生在任何年龄,近年来,35岁以下的青年人发现胃癌已不在少数,胃癌患者年轻化趋势越来越严重。
不仅如此,青年胃癌患者的肿瘤学特性还似乎呈现出恶性程度高、进展快的特点,处理起来往往比中老年人更加棘手。

1、临床表现不同

年轻人与老年人均以上腹痛为主要症状,然而年轻人腹痛位置一般偏右上腹,这应该引起重视。

不过,消瘦乏力、呕血黑便、贫血等典型症状,年轻人发生率明显低于老年人,所以早期诊断率低,误诊率高。

2、疾病进展速度不同

年轻人胃癌病程短,进展快;而中老年人胃癌病程相对较长,进展缓慢。其原因可能与年轻人组织代谢旺盛、癌组织生长迅速,而老年人机体新陈代谢功能减退、癌组织生长相对缓慢有关。所以年轻人的胃癌恶性程度高,发现多是中晚期。

3、男女发病比例不同

流行病学证实,年轻人胃癌的发病率女性高于男性,男女之比为1:1~1.25。这可能与女性早熟、雌激素分泌旺盛有关,雌激素可通过阻断细胞于核分裂中期,形成较多的非整倍体细胞,导致细胞癌变。雌激素还可通过神经内分泌系统,影响胃黏膜屏障功能。

老年组的胃癌患者男性为多,可能与长期吸烟、酗酒、不良饮食习惯的刺激;慢性胃炎进一步发展(尤其是萎缩性胃炎);接触致癌物质较多等因素相关。

4、疗效不同

在我国,青年人一旦确诊为胃癌,往往已经到了中晚期,肿瘤恶性程度高,治疗效果较差。而老年人一般进展较缓慢,治疗效果也稍好一些。


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