中医认为风、湿、热都可导致本病发作，而脾虚、血虚也是常见致病因素。中医学认为急性期多由外感风热之邪浸淫肌肤或饮食不节，湿热内生，下注肛门，滞留肌肤所致；慢性期多反复发作，由湿郁化火、耗伤津血、血虚生风所致。

西医认为肛周湿疹病因包括：自身体质易过敏因素；变态反应；肛周疾病；营养失调、消化不良、胃肠疾病；精神与神经功能障碍。

临床常将肛门湿疹分为三期：急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。亚急性湿疹：由急性湿疹演变而来。慢性湿疹：由亚急性湿疹演变而来。

湿疹初起，患部发热、潮红、发痒、肿胀，分布对称，边界不清，可逐渐向健康皮肤蔓延

皮损潮红肿胀，皮肤以丘疹、结痂、鳞屑为主，仅有少量水疱及轻度糜烂，但瘙痒剧烈。

皮肤增厚，苔藓样改变，皮肤褪色，有时因皮肤弹性变差而出现广泛的皲裂，常有便后擦血。由于反复发作，经久不愈，患者常出现烦躁不安等神经衰弱表现。

如果经常出现顽固性的肛周瘙痒及反复发作的肛周红肿、刺痛等症状，最好由专科医生进行肛门指诊和肛门镜检查，必要时进行肠镜和其他检查以排除其他疾病。