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2022/08/22
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妊娠期间接受手术是个艰难的选择，主要是担忧发生早产、流产、胎儿停止发育和致畸。首先，要明确是否需要立即进行手术，或是可以等到妊娠结束后再进行手术。其次，麻醉科医生应充分告知麻醉对母体与胎儿的影响，采用对孕妇和胎儿影响较小的麻醉方式和药物。
目前没有证据显示当今常用的麻醉药，在任何孕龄，应用标准剂量会有致畸效应。也没有证据表明麻醉或镇静药物会对胎儿大脑发育产生影响。尽管如此，在胎儿器官生成发育的关键时期，在怀孕后的前3个月，仍应尽量避免麻醉和手术，尽可能将风险降到最低或消除。
美国妇产科医师学会（ACOG）和美国麻醉医师协会（ASA）共同认为：择期手术应当延迟到产后进行；应在产科和儿科设施满足生产条件的医疗机构施行手术；妊娠期间的非生产类手术需要产科会诊；除了ASA推荐的标准监测外，如果有可能，应当监测胎心和子宫张力。
麻醉方式的选择应该基于孕妇情况、手术计划及麻醉医师的经验，最好采用区域麻醉而非全身麻醉，以降低孕妇反流误吸的风险和胎儿麻醉药物暴露的风险。
故对于孕期是否可以进行肛肠手术应根据患者情况，由肛肠医生、产科医生、麻醉医生综合确定。
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