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2022/08/26
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结肠淋巴分壁内丛和壁外丛。
（1）壁内丛包括：结肠黏膜内丛、结肠黏膜下丛、结肠肌间丛和结肠浆膜下淋巴丛。
①结肠黏膜内丛：在黏膜肌层表面淋巴管是存在的。
②结肠黏膜下丛：黏膜内毛细淋巴管穿越黏膜肌层，在黏膜下层内形成黏膜下丛。此处淋巴管较丰富，多沿血管走行。
③结肠肌间丛：黏膜下淋巴管向外穿入肌层，在内环肌和外纵肌之间形成肌间丛。
④结肠浆膜下淋巴丛：肌间丛的淋巴管斜穿外纵肌至浆膜下形成，再由浆膜下丛离肠壁连于壁外丛的淋巴管。
大肠壁内丛的淋巴管上下交通不如环绕肠壁交通丰富，故肿瘤围绕肠壁环状蔓延较上、下纵行蔓延快，容易造成肠梗阻。
（2）壁外丛包括：结肠上淋巴结、结肠旁淋巴结、结肠中间淋巴结、主淋巴结（见图附-3）。
结肠上淋巴结：位于肠壁的浆膜下及肠脂垂中，是一些很小的淋巴结。浆膜下及黏膜下淋巴管网在肌层内吻合后，首先汇入此群淋巴结。
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