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2022/09/06
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排便是一种反射性运动。当粪便进入直肠时，粪便对直肠的充盈间接地刺激了耻骨直肠肌肉内牵张感受器，其冲动沿着骶神经或是盆神经、腹下神经的传入纤维传至排便中枢，位于骶髓中的排便中枢发出冲动沿盆神经的副交感神经纤维传出，引起降结肠、乙状结肠和直肠收缩，肛门内括约肌松弛，肛直角伸直，肛管直肠呈漏斗状使粪便排出体外。直肠排空后肛门内括约肌可发生反射性收缩。在正常情况下，排便反射是在大脑皮层的控制下进行的，直肠内的充胀刺激引起的传入冲动同时还上传至大脑皮质高级中枢，在大脑的参与下，其下传冲动可以加强骶髓排便中枢的活动，同时还可以使机体的部分骨骼肌加强收缩（如腹肌、膈肌等），腹内压增加，促使排便。如果此时环境情况不允许，大脑皮质下传的冲动可以抑制骶髓排便中枢的活动，使肛门括约肌收缩加强，结肠壁肌肉舒张，暂缓和抑制排便动作。如果中枢神经系统受损或骶髓排便中枢与外周仍然可以发生，但动作往往变得无力和不完全，而且不能受到意识的控制。
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