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肛瘘的一般检查方法——触诊

2022/09/13

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  触诊对肛瘘的诊断至关重要,肛瘘的走行、深浅、内口的部位以及管道与括约肌的关系均靠指诊获得。根据局部视诊的发现进行触摸,注意局部组织有无不对称的热度增高。若局部温度上升,表示深部有炎症的存在。用手指详细触摸肛门周围,可扪到一条索状物将内外口连接起来。若肛周触诊未发现条索状物,术者可将示指插入肛门,拇指在肛外,用拇指和食指夹住外口附近皮肤及深层组织,即可发现较深的条索状物。若尚未找到外口,按压条索状物,有少量水样分泌物挤出即可发现。但需注意后部弯曲瘘或蹄铁形瘘在坐骨直肠窝的深部,通常只能触知局部大片肿硬区,肛门后部压痛、肛管直肠环处较硬韧,甚至在后部有硬结,而很难摸到条索状物。


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