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2022/09/23
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内外痔核的主要症状有四个，即内痔所致的出血、外痔所致的肿胀和疼痛、内外痔核合并时的脱出。
内痔黏膜易于发炎、碎裂，因而容易为粪便擦伤，引起出血。因为齿状线上由自主神经支配，所以内痔一般无疼痛。而外痔区受感觉神经支配，当其发生血液循环障碍时，可发生肛门肿胀，发生疼痛。
痔核多发生于直肠上动脉分支的末端，因直肠上动脉在骶骨前被分为左、右两支，与此相应，痔核也发生于右前、右后、左侧三处，此处发生的痔核被称为母痔，母痔间出现的较小的痔核被称为子痔，是直肠上动脉血管的进一步的分支。
多数病例内痔与外痔并存，内外痔核连成一体。血栓性痔多数为局限性的，以外痔多见，常见原因如腰部受冷、吃刺激性食物、便秘、努责等导致静脉血栓形成。特别是脱肛呈环状时，在整个内外痔核的血管内都有静脉内血栓形成，导致剧烈疼痛和严重肿胀、痔嵌顿并伴有坏死。另外，由于痔核脱出的牵拉，有时在脱出痔核两侧的肛门上皮会裂开形成肛裂，也会使疼痛进一步加重。
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