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肛门直肠痛——概述

2022/05/19

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  肛门直肠痛包括由于手术、外伤、炎症等造成的肛门直肠部器质性和非器质性原因引起的疼痛。本章主要讨论后者,即功能性肛门直肠痛(functionalanorectal pain,FAP)。患者可出现肛门坠胀疼痛、刺痛、异物感、蚁行感、灼痛等症状,为临床难治性疾病,患病率高达7.7%,以女性多见。FAP属于盆底功能障碍性疾病(pelvic loor dysfunction,PFD)的范畴,临床症状常表现为一组综合征,伴有肛肠、妇科、泌尿系等其他盆底功能障碍,包括阴道痛、前列腺痛以及排便和排尿障碍等。根据功能性胃肠疾病罗马IV诊断标准,功能性肛门直肠痛包括肛提肌综合征、非特异性肛门直肠痛和痉挛性肛门直肠痛,不同种疼痛类型常同时存在,可根据疼痛持续的时间、特征及体格检查加以区分。临床诊治涉及多学科,采用针灸、生物反馈和中医辨证论治的综合治疗有优势。


  (来源于贾小强)


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