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食欲不振——诊断之临床资料

2022/06/14

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  食欲不振以食欲明显减退,不思进食,食不知味为主要表现。与恶心、呕吐是程度上的差别。例如有些药物的不良反应,小剂量时仅表现为食欲不振,量大则出现恶心,量再大则发生呕吐。

  短时间内出现食欲不振,常常由于发热、服用某些药物、精神紧张、情绪波动等引起。当诱因去除后可自行缓解,临床意义不大,可能是一种疾病的伴随症状。长时间食欲不振,进行性加重,又无明显诱因,则可能是某些严重疾病的早期表现,应积极寻找发生的原因。因此,食欲不振发生时,应详细询问发生的时间,有无诱因,进展情况,伴随症状,如有无发热、恶心呕吐、腹泻、便秘;有无胸腹疼痛,周身乏力,面色苍白,黄疸;有无体重明显减轻;有无服药史,饮酒史,及肝炎、胃炎、胆囊炎、肾炎、甲减、糖尿病、结核病史;有无情绪波动、精神创伤史等。

  体格检查时应注意营养及精神状态。有无苍白、黄疸、脱水、水肿、色素沉着,有无毛发脱落,有无强迫体位,心、肺是否有异常体征,肝、脾的大小,硬度,有无腹水征,腹部有无压痛及反跳痛,有无肿物及淋巴结肿大。


  (来源于王晏美)


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