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便血的诊断——临床资抖之便血的颜色

2022/06/23

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  便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量和在肠道停留的时间。小肠出血时,因小肠内容物为液体,故多呈水样血便,如血液在肠道内停留时间较长,可呈柏油样大便;当出血量多,肠蠕动快则呈暗红色,甚至鲜红色稀便或紫红色血块,有的血块上有空肠黏膜环纹印迹。升结肠病变引起出血时,血多呈暗红色,与粪便相混。降结肠、乙状结肠、直肠病变出血时,由于血液在肠内停留时间较短,常呈新鲜血液附着于成形的大便表面。血在大便后滴下,与粪便不相混合者,多见于痔、肛裂,也可见于直肠息肉与直肠癌。血与粪便混合,伴有黏液者,应注意结肠癌、结肠息肉、慢性结肠炎。粪便呈脓血样,或血便伴有黏液浓液,则可能是痢疾、结肠结核、慢性结肠炎等。粪便呈果酱样脓血便,恶臭,多见于阿米巴痢疾。


  (来源于张景祖)


  


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