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胃部X线检查——胃的异常X线征象之胃内隆起性病变

2022/07/02

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  胃部X线造影可产生充盈缺损阴影,常见者有肿瘤、毛粪石、静脉曲张等病。①良性胃肿瘤的X线征象:一般形状较小,大多为1~2厘米左右,可为单发,也可多发,外形较光滑,与周围境界分明,多发生在胃窦部,呈圆形或椭圆形,可有蒂形成,此时肿物可移动,还能脱入十二指肠内。②黏膜下肿瘤X线征象:肿瘤横切面多呈半圆形,表面光滑。黏膜皱襞可达肿物之表面,肿瘤周围皱襞可环绕肿物行走,充盈缺损处清晰可见。③恶性肿瘤X线征象:a.隆起型早期胃癌。平面凹凸不平的充盈缺损,直径2厘米左右。b.蕈伞型进展癌。其表面粗糙,呈菜花状,至晚期可形成更大之充盈缺损,表面见有脑回状凹凸不平阴影。c.广泛型内瘤。产生多发隆起性充盈缺损,呈圆或椭圆形,表面较光滑但形态不规则。以手推按时可以移动,但蠕动少且慢。④胃结石:该结石不是从胃内生长出,在胃内可以移动位置,此为与胃内肿块相鉴别之要点。结石表面可黏附钡剂,较粗糙,较大结石虽可占据整个胃腔,但与胃壁之间存在空隙。


  (来源于张景祖)


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