医生会根据结肠癌诊断要点做出临床诊断，主要诊断依据有：不明原因的贫血和乏力，消化不良，持续腹痛，腹部扪及肿块，排便习惯改变，血便或黏液血便以及结肠镜检查看到具有特征性的病变，气钡双重对比灌肠造影X线片中显示特征性病变等。

结肠癌主要与结肠炎性疾病，如肠结核、血吸虫病肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉等相鉴别。

结肠癌的发病率在逐年增加，尽管各种新技术、新疗法在不断涌现，手术切除仍是现在治疗结肠癌最主要而有效的方法。

概括起来说，即根治性、安全性、功能性三性原则，且其考虑次序不能改变。在肿瘤能够切除的情况下，首先要求遵循根治性原则，其次考虑到安全性，最后才尽量考虑功能性原则。

①一般性检查：在手术前，医生会详细询问病史并对患者进行全面的检查；②病理学检查：病理学检查是大肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，是制订手术方案的基础；③实验室检查：术前应围绕手术而进行相关的实验室检查，包括血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、凝血象、空腹血糖、心肺功能等项目；④医学影像检查：包括超声、CT、X线及同位素扫描等检查。

结肠癌手术切除范围主要包括以下两种情况：①对癌肿尚限于肠壁的患者，切除病变肠段及其淋巴引流区，可以达到根治的目的；②对癌肿已穿透肠壁或已伴区域淋巴结转移的病例，按照根治手术切除的要求和范围切除，并加强手术前后综合治疗，争取对转移灶行手术切除。

主要有四个方面：①全面细致的探查；②手术中严格遵守无瘤技术；③肿瘤整块切除；④彻底清扫淋巴结。