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便秘的辅助检查——肛管测压之虚证便秘患者肛管括约肌的反应性降低

2022/09/01

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  虚证便秘患者肛管括约肌的反应性降低。虚证便秘患者排便反射直肠肛管压力梯度不能逆转,表现为盆底肌失弛缓,但肛管压力曲线呈水平相,一是由于排便动力不足,腹压及直肠压较低;另一是由于肛管括约肌的反应性降低,排便阻力相对较大,排出通道梗阻。虚证便秘患者的直肠肛管收缩反射明显减低或消失呈阴性,直肠肛管抑制反射明显减弱呈弱阳性,这说明直肠肛管的反应性降低,可能为盆底神经失调所致。虚证便秘患者的肛管最大收缩压明显减低,这可能与肠神经系统损伤或退行性变有关。

  研究人员观察了益气润肠液(生白术、生何首乌、肉苁蓉、黄芪、肉桂、神曲、枳壳)对虚证便秘患者肛管最大收缩压、直肠肛管收缩反射、直肠肛管抑制反射、排便反射、直肠阀感觉、直肠最大耐受量的影响,证实虚证便秘直肠感觉功能明显减退,肛管括约肌反应性降低,益气润肠液能有效改善直肠感觉功能,并提高肛管括约肌的反应性,疗效较佳。



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