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2022/09/07
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肛腺开口于肛窦，肛窦的开口又向上呈漏斗状，发生腹泻时，粪便擦伤肛瓣也可引起肛窦炎，肛腺继发感染，特别是肛腺囊肿更易因阻塞而感染。正常肛隐窝较浅（1～2mm），异常肛隐窝可深达3～10mm，容易潜伏细菌而引起隐窝炎，形成肛周脓肿溃破成瘘。约95％的肛瘘由肛腺感染引起，80％的肛瘘内口在肛管后侧肛窦内。由此可见，人类后侧肛窦易因便秘、腹泻等导致肛窦损伤，异物、粪便潴留而引起肛窦炎，继发肛腺感染。1981年Adams D等研究总结了133例肛瘘病人，其中大部分肛瘘是由隐窝感染引起，肛瘘内口在隐窝处者117例。他们对其中80例进行手术治疗，53例保守治疗，结果保守治疗患者很快复发。Snefer观察了52例肛瘘患者，发现其隐窝异常加深，并形成肥厚的不规则齿状线。而Ponson AE等检查了5例肛瘘患者，通过组织学和病原学的检查证实与肛腺上皮样化有关，因此而形成的肛瘘称为原发性肛瘘。
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