在线咨询
在线咨询
2022/04/13
376
（1）风伤肠络与湿热下注鉴别要点：两者均为实证，均表现为热证。但风伤肠络证，多为六淫袭表，入里郁而化热，多侵袭阳明经，因此，临床表现以阳明经证多见，如伴有牙龈肿痛，口渴喜饮冷，大便干燥，舌红，苔黄，脉数等。外感风热，感而即发，病程较短，便血特点主要为先血后便，可呈喷射状出血，质清，色鲜红。湿热下注证，多因过食醇酒肥甘、辛辣炙煿之品，湿热内生；或久
居湿地，湿邪外袭，入里生热，湿热下注大肠，灼伤血络，迫血妄行。临床表现多见脘腹胀满、肛门重坠，舌红，苔黄腻，脉滑等。便血特点主要为大便带血，血点滴而下，质稠而色暗，甚则可见血块。
（2）脾肾阳虚与肝肾阴虚鉴别要点：两者均为虚证。但脾肾阳虚多因年老体衰，或素体亏虚，或劳倦过度等，导致脾肾阳虚。脾气虚弱则无力统摄，肾气亏虚则封藏失职，血不循经，溢出脉外而发生便血。临床多表现为虚寒证，可见少气懒言，四肢不温，腰膝酸软，腹痛绵绵，小便清长，舌淡苔薄，脉弱等。便血特点为先便后血，质稀色暗；肝肾阴虚多因久病伤阴或情志化火伤阴，致肝肾阴血亏虚，虚火内灼，损伤阴络而致便血。临床多表现为虚热证，可见头晕目眩，五心烦热，午后潮热，颧赤盗汗，容易疲劳、目干、口干，失眠多梦，舌红少苔，脉细数等。便血特点主要为先便后血，血色深红，点滴而下，量少。
部分内容转载网络, 如有违规或侵权, 请联系管理员删除
医学科普,仅供参考(身体不适请线下就医)
