降结肠长为25～30厘米，直径4.4厘米。降结肠较升结肠距正中线稍远，管径较升结肠小，位置也较深。腹膜覆盖其前面及两侧，后面有股神经、精索或卵巢血管以及左肾等，内侧有左输尿管，前方有小肠。降结肠的下部由于肠腔相对狭小（2.2～2.5厘米），如有病变易出现梗阻。又因该处肌层较厚，可因炎症及其他刺激而引起痉挛。

乙状结肠是位于降结肠与直肠之间的一段大肠。乙状结肠的长度变化很大，有的长13～15厘米，有的超过60厘米，平均长约38厘米；肠腔直径4.2厘米。乙状结肠通常有两个弯曲：由起端下至盆腔上口附件，于腰大肌的内侧缘便转向内上方，形成第一个弯曲；肠管向内上方超过髂总动脉分叉处，又转而向下，形成第二个弯曲。从第二弯曲下降至第三骶椎的高度时便延续为直肠。小儿的乙状结肠系膜较长，最易发生乙状结肠扭转。乙状结肠是多种疾患好发部位，也是人工肛门设置的部位，临床上极为重视。

结肠在外观上与小肠有明显的不同，其主要特征是纵肌层不像小肠分布那样均匀，而是集聚增厚，形成等距离的3条纵带，每条宽为0.5～1.0厘米，统称为结肠带。

3条结肠带之间形成3排大小不等的袋状突起，称结肠袋。各袋之间隔以横沟，横沟处肠壁的环形肌层较发达，向肠腔内深陷，致使肠黏膜向内面隆起，形成半月状皱襞，称结肠半月襞。在盲肠、升结肠处结肠袋大而深，分布不太规则；在横结肠处分布均匀而对称；至乙状结肠处则逐渐不明显。

在肠管表面，特别是沿独立带和网膜带的两侧，分布有许多大小不等、形状不定的脂肪小突起，名为肠脂垂。它是由肠壁浆膜下的脂肪组织集聚而成。肠脂垂有时内含脂肪量过多，可发生扭转，甚或陷入肠内引起肠套叠。

结肠血管主要来自肠系膜上、下动脉。简言之，右半结肠动脉来自系膜上动脉，左半结肠动脉来自肠系膜下动脉。

起自腹主动脉前壁，约在第一腰椎平面，位于腹腔动脉起点以下1.0～1.5厘米处。该动脉在胰腺后面经十二指肠下部前面穿出，随即进入小肠系膜。肠系膜上动脉与同名静脉并行。