实验室检查：血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、肝功、肾功、骨髓检查等。粪便常规检查，注意粪便与血液是否混合，血的颜色、量，有无黏液、脓血。隐血试验鉴别黑便的性质。

查体时需注意一般情况，皮肤黏膜有无出血倾向，有无黄染、皮疹、毛细血管扩张、褐色斑，肝、脾、淋巴结是否肿大，腹部有无肿物，有无腹肌紧张、压痛、反跳痛，有无血管杂音，肠鸣音是否正常。

便血时伴见症状也很重要

下消化道出血多为小量或中等量，大量出血不多见。大量便血应考虑上消化道出血或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒或肠结核、回肠远端憩室溃疡等。

便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量和在肠道停留的时间。

详细的病史，对便血的病因诊断有很大帮助。要注意发病的缓急，病程的长短，是否反复发作，年龄的大小及各种伴随症状，如是否有恶心、呕吐，有无腹痛、里急后重，有无发烧、盗汗、体重下降，有无贫血症状及其他部位的出血等。

祖国医学认为，各种原因导致血热妄行或肠中络脉损伤，络破血溢出，血溢肠中，均可导致便血。如大肠湿热，可因久卧湿地，屡犯雾露，湿浊蕴积，日久化热而成，或湿浊积热，湿热之邪下注大肠，灼伤阴络，而致便血，或因脾胃虚寒，久病劳倦，损伤脾胃。