有的患者因便血最后查出是直肠癌，由此认为这个肠癌是痔疮变的，这肯定是错误的，把便血和痔疮画等号了。

这是目前最流行的学说。20世纪60年代，一位德国学者发现肛管黏膜下血管十分复杂，呈海绵状结构。

认为痔疮是血管增生形成的血管瘤，这种血管瘤是直肠下端黏膜下层丰富的动、静脉直接吻合造成的。

这是国内学者首先提出的，认为肛门括约肌功能下降。

认为炎症长期刺激静脉壁，管壁增生弹性下降，静脉回流缓慢导致痔。

认为痔的形成是由局部的静脉扩张瘀血所致，其发病存在3个好发区域，即左侧正中、右后侧、右前侧，称为3个母痔区，原因是直肠上动脉在这3个部位分布密集造成。

我们在很多肛门括约肌受损者身上发现了严重的痔疮，比如肛瘘术后、先天性无肛门括约肌。其原因就是因为肛管压下降，静脉内压相对增加，导致血管扩张。