病久气滞血瘀，阻于肛门，肛门紧缩挛急，肛门皮肤失于濡养，易发生破裂而致肛裂。

外感湿热邪气，内积醇酒肥甘，以致湿热蕴结胃肠，下注肛门生痈，痈溃不愈而成肛裂。

老年人、产后或贫血患者，素有血虚，血虚不能养肤，肠燥而为便秘，继而发生肛裂。

饮食不节，嗜食辛辣，以致燥火结于胃肠，灼津伤液，粪便坚硬干结，难以排出，强努损伤肛门，造成裂口。

中医认为本病多由血热肠燥或阴虚津乏，大便秘结，排便努挣，所致肛门皮肤裂伤，湿热蕴阻，染毒而发，病久局部气血瘀滞，运行不畅，失于濡养，经久不愈。

肛裂是指发生在齿状线以下肛管皮肤全层破裂形成的溃疡。肛裂属常见病，在肛肠疾病中其发病率仅次于痔。好发于肛管前正中、后正中。男性多发于后正中，女性多发于前正中。各个年龄阶段均可发生，尤以青壮年多见。临床以肛门部周期性疼痛、便血、便秘为主要症状表现。中医称本病为“钩肠痔”“裂痔”。

肛裂可能与多种因素有关。大量临床和病理观察显示，肛门腺感染是引起肛裂的重要原因之一；长期的便秘、机械性损伤及解剖因素也与肛裂的发生关系密切。