术前的常规检查包括血常规和血型、尿常规、便常规加潜血、血生化(肝肾功能、电解质、血脂)、凝血功能、感染疾病筛查、心电图、胸片等。应全面细致地询问病史,进行体格检查及肛肠专科检查,通过这些检查以明确诊断,明确手术的适应证和禁忌证。
术前准备是每一台手术的必备步骤。术前准备是否充分,是否细致,对手术效果有直接影响,完善的术前准备可以起到事半功倍的作用。
平衡镇痛法(balanced analgesia) 平衡镇痛法又称“联合镇痛”、“多模式镇痛”,是利用不同种止痛药物协同作用,以达到充分镇痛的效果,同时用药量减低而副作用减少的一种镇痛方法。
透皮贴剂(transdermal patch)透皮芬太尼(TDF)是唯一通过透皮吸收产生镇痛效果的阿片类药物,72小时内提供持久、稳定的镇痛作用,在肛肠疾病术后止痛起到明显作用。
(patient controlled analgesia,PCA)PCA运用程序化微泵技术,具有连续给药的优点,通过静脉内注射阿片类止痛药物如舒芬太尼、芬太尼、曲马多等,或非甾体抗炎药达到患者自我控制疼痛的目的。
超前镇痛(preemptive analgesia)基于对疼痛机制和神经生理学研究的认知,提出了超前镇痛或先发镇痛的新概念。
术后镇痛——其他手术后镇痛方法之外用药物
理疗作为肛肠手术后的辅助治疗手段,其镇痛作用显著