肛瘘的分类,较为复杂,我国古代医家多依据瘘管的部位、形态、特征等进行分类。
必要时术前晚口服地西泮5mg,以消除焦虑,保证睡。对于有高血压或者较为焦虑的患者,必要时术前30分钟可肌内注射地泮10mg,以保证手术顺利进行。
普通手术前可用甘油灌肠剂110ml灌肠,排空大便后即可开始手术。
一般肛肠病局麻小手术,如痔、肛瘘、肛裂等手术术前对饮食要求不严格,手术前晚餐可正常饮食或少渣流食即可。
手术前一天洗澡,会阴部及肛门区冲洗干净即可,剪指甲和更换衣服,手术野毛发一般不用剃除。当体毛有可能影响手术时可备皮,但注意不要损伤皮肤。
肛肠疾病是常见病及多发病,但由于其解剖位置、神经分布、功能特点,患者常常对于肛肠手术非常恐惧,存在着一定的心理障碍。
术前的常规检查包括血常规和血型、尿常规、便常规加潜血、血生化(肝肾功能、电解质、血脂)、凝血功能、感染疾病筛查、心电图、胸片等。应全面细致地询问病史,进行体格检查及肛肠专科检查,通过这些检查以明确诊断,明确手术的适应证和禁忌证。
术前准备是每一台手术的必备步骤。术前准备是否充分,是否细致,对手术效果有直接影响,完善的术前准备可以起到事半功倍的作用。