多因脏腑本虚，静脉壁薄弱，加之排便怒责，久蹲、久坐，负重远行等因素，致肛门部气血不畅，经络瘀滞，脉络松弛扩张，瘀结不散而成结块。

外痔的病因病机主要包括排便努挣，气血瘀滞；饮食不节，湿热下注；皮损染毒，热毒蕴结；年老体弱，脾虚气陷。不同分型的外痔病因病机各有特点。

外痔发生于齿状线以下，是由肛管及肛缘皮下静脉丛发生病理性扩张或血栓形成，或肛缘皮肤出现炎性肿胀，或结缔组织增生形成的肛门突起物。

我国古典医经《内经》对肛肠的生理有所论述，对大肠的生理功能早有认识。《素问·灵兰秘典论》中说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”传导，即接上传下之意。“变化出焉”即将糟粕化为粪便。

对于位置相对较高的直肠狭窄，若经扩张治疗效果欠佳，亦可采用可膨胀式假体或支架植入的方法缓解狭窄的梗阻症状，然而该疗法却存在肠穿孔、支架移位、支架断裂等并发症，且多用于直肠癌所致恶性狭窄难以行手术治疗者。

对于狭窄位置较高的直肠癌术后吻合口狭窄，经肛门难以触及者，可选择内镜下球囊扩张技术。

肛门周围局部浸润麻醉后，在肛门松弛的情况下，用手指、肛门镜或扩肛器，扩张肛门及狭窄环，开始时先以示指沿狭窄环逆时针方向用力扩张，待肛门松弛后改为左右示指尖向相反方向反复扩肛，每次扩肛时间以3～5分钟为宜，使狭窄段逐渐松解。