这种方法将水囊或气囊置于肛门或直肠内,并且通过细导管将水囊或气囊与转换器连接起来。将这种装置放入直肠内,里面的气囊被肛门内括约肌包绕,而外面较小的气囊被肛门外括约肌的表层纤维所环绕。向气囊内充气(激发RAIR),导管会自动入位。随后,就可以测量平均静息压和收缩压,证实RAIR的存在,评价直肠的敏感性和顺应性。
是由Arndorfer及其同事创造,是目前应用最广泛的压力测定方法。
非灌注转换器导管常包含三个或更多的压力管道。虽然不及灌注导管用途多样,但是导管的位置不受体位的影响,这样可以在患者坐位时(最适合生理状态下)进行记录。此外,在患者活动时这些导管也可以同时记录动态信息。
患者取左侧屈膝卧位,臀部垫吸水性尿布垫,将测压导管润滑后插入肛管约6cm。
肛管静息压、括约肌功能长度(肛管高压带区)、肛管最大收缩压、肛管模拟排便迟缓反射、直肠肛管收缩反射、直肠肛管抑制反射、肛管舒张压、直肠感觉阈值、直肠最大耐受量和直肠顺应性等。
肛瘘的外口在肛门周围或臀部的任何部位,它是皮肤上的小凹陷或是小隆起,中央有过度生长的肉芽外翻,外口周围皮肤常因受到刺激有颜色改变和脱皮。病期长、瘢痕大的管道,在肛门周围及臀部皮下可触及索条状改变,有的则不清楚。
如脓汁稠厚而多,表明有急性炎症;血性分泌物,表明脓肿破溃不久。脓水清稀或呈米泔水样分泌物,伴有瘘口凹陷,可能有结核杆菌感染;脓液色黄而臭,多属大肠杆菌感染;混有绿色脓汁,表示有绿脓杆菌混合感染;分泌物黏白如胶冻样,或呈咖啡样血性分泌物,可能有恶性改变。
新生瘘管,外口常无增生结节;时间久后外口可有肉芽组织的突起,或纤维化的结节;一般炎症性外口有结节形成,结核性瘘口出现不规则的凹陷。