弄清肛周脓肿的病原菌对充分了解肛周脓肿的发生机制也是十分重要的。1990年1月至1990年12月笔者等对83例肛周脓肿患者的脓液进行了细菌培养，分离出了144株细菌。

如大肠癌可有黏液血便、肿块；慢性肠套叠可有腹痛、包块；肛裂可有排便疼痛、鲜血便；脊髓肿瘤可有神经定位体征；甲状腺功能低下可有畏冷、黏液水肿等。

自然便次少 每周少于3次，粪便量少，自然排便间隔时间延长，并逐渐加重。

可分为两种情形：一种为粪便干硬，如板栗状，难以排出；另一种情形是粪便并不干硬，亦难以排出。有的患者自觉肛门有梗阻感，排便用力越大，这种梗阻感越强烈，迫使患者过度用力，甚至大声呻吟，十分痛苦。

除前述原发病的特征性表现外，对于那些经常规检查未发现明显异常的患者，常见的伴发症状有腹胀、腹痛、口渴、恶心、会阴胀痛。多数患者均有心情烦躁，部分患者还有口苦、头痛、皮疹等。少数患者表现为神经质，个别患者有自杀倾向。

过度用力排便：排便时肛门梗阻感，常自己用手指帮助排便。部分患者排便时须过度用力而大汗淋漓，越用力粪便排出越困难，甚至排气也困难；便后肛门坠胀，有排便不尽感；便条变细，与便质无关，粪便量少，甚至细如笔芯；排便时间延长，常需半小时以上；精神异常，部分患者有紧张、疑虑、易怒、抑郁或焦虑等精神症状。

全身情况无特殊，偶可扪及左下腹有粪便呈条索状。肛门指检时肛管张力较高，须用力方能通过肛管。肛管较长，耻骨直肠肌可肥厚。模拟排便动作时肛管不松弛反而收缩，放松时肛管可松弛。