未建立人工气道的静脉全身麻醉,只适用于时间短、对机体刺激较弱的短小手术,同时也对内镜操作的熟练程度提出了很高要求。
肥胖、鼾症的患者容易发生呼吸道梗阻;长期吸烟、过敏性鼻炎、呼吸道感染、气道高反应性的患者容易发生呼吸道痉挛;胃一食管反流、胃排空障碍、上消化道梗阻、禁饮时间较短的患者容易发生反流误吸。
内镜医师操作要熟练、轻柔,确保将食管和胃中的黏液吸干净。
采用建立人工气道(气管插管)的全身麻醉方式,可以做到既安全又完全无痛,但这种麻醉方式成本较高,对医院的硬件设施和医护配备要求较高。
长期大量饮酒的患者,麻醉药物代谢和药效会发生显著改变。
有必要戒烟。因为吸烟对肺功能有许多不良影响,也会增加患者手术发生伤口感染、肺炎以及心血管事件的可能性。吸烟患者在术后需要机器辅助呼吸的可能性更高。
骶管阻滞或腰麻可阻滞位于腰骶水平支配膀胱的交感神经和副交感神经,引起尿潴留。应用阿片类药物或患者不习惯卧位排尿也可引起尿潴留。
(BMI)≥32kg/㎡