在线咨询
在线咨询
探针检查不仅能够帮助医者确定内口的准确或大致位置，同时对帮助判断瘘管的走向、长短、深浅、与肛门括约肌的关系均有重要意义。探针检查多与肛门直肠指检合用，术中若探针进入受阻，可能是方向不对，可调试后再进入。动作应尽可能轻柔，切忌强行探查，以尽量避免造成人为假道或人工内口。
2022/09/13探针可分为棒状探针和有槽探针两大类。棒状探针的两端有的呈球状，有的为圆形，有的则一端略粗，有的探针体上镌有刻度，其制作材料有银质、铜质和合金等不同。棒状探针既可用于检查，也可用于治疗。有槽探针一般为直形，也有镰形者，两种多用于治疗。南京市中医院、全国中医肛肠专科医疗中心临床使用的是棒状银质探针。
2022/09/13肛道，触于内口探针检查时，将戴有指套的示指蘸润滑油伸Y处，一般用粗细合适的探针，将其弯成一定的弧度，从瘘外口伸人瘗管，缓慢探入，多数探针可在齿线处的内口穿出。
2022/09/13由于检查时的要求不同，临床上常用的肛门镜有筒式、喇叭式、二叶式或三叶式数种，还有自带光源的肛门镜。
2022/09/13一般采取膝胸位，但对年老或下肢活动不便者则采用左侧卧位。
2022/09/13用肛门镜检查时应先做直肠指诊，了解肛管、直肠是否正常，便于肛门镜插入，避免不必要的损伤。检查者将手指轻轻退出肛门外，观察指套上有无血迹、黏液、脓液等，然后按下列步骤行肛门镜检查。
2022/09/13无外口的内盲瘘；瘘管壁到达内口时模糊不清；内口与管道成角，不能直接找到内口；内口附近有坏死腔，从外口找内口的途径终止；早期脓肿脓液从隐窝处流出者；肛裂感染后形成的皮下盲瘘；梳状结；探查感染的隐窝。
2022/09/13以二叶式肛镜扩开肛门，先取钩短者（约0.5cm）钩探所窥见的明显病变区，再沿齿线慢慢检查。如遇内口则一钩即入，必要时可取钩长者（约1cm）予以鉴别。如为隐窝，仅可钩入一定长度；如为内口，常可顺利吞没全钩，且钩得的方向与肛外触得的瘘管方向一致。低位肛瘘再以探针自外口插入，二者相遇时即有碰触之感。
2022/09/13
